 鲜花( 101)  鸡蛋( 0)
|
转自 http://blog.sina.com.cn/s/blog_70d81e7f0102dqjt.html
: R% M2 D! h1 H1 p6 W女性保健话题主要涉及乳房健康,妇科健康,怀孕,月经间期阴道不规则出血,停经,痛经,月经不调,经前综合症,阴道炎,真菌感染等常见议题。* s+ K) J* q5 f3 T# p
% ]* r! o; T' G2 C/ x' d; E7 e& G
(一) 乳房健康 Breast Health
* _8 X2 U8 m8 @" Z1 W' m
o0 V4 f9 q& x, u1 F9 I/ g ?- z乳腺癌(Breast Cancer)是导致女性癌症死亡的主要原因,但如果早期诊断是可以治愈的,由此可见乳腺癌研究意义重大。三种早期诊断方法是乳腺x光检查(Mammography),临床乳腺检查(clinical breast exam)和乳房自检(breast self-exam)。前两种一般医生建议40岁以上女性年检或隔年检,婚育女性可月月定期自检。
- J4 C! z1 J6 ~- B' V- d
" s' v7 A) h9 p1 Z$ ]/ i常用词:乳房结节lump,囊肿cysts,乳头渗液discharge from a nipple(特别是a bloody,greenish,or a watery or milky discharge),乳房橘皮样改变orange peel skin,乳晕areola(the darker area),乳房红redness,肿swelling,热heat,胀tenderness,痛pain,乳头流脓pus draining from the nipple,乳房伤口a sore or wound on the breast,肿大胀痛淋巴结swollen,tender glands(lymph nodes)。/ q8 x0 ~+ n& p7 r7 H
- J5 w B3 R/ B1 Q乳房健康建议:少饮酒;不吸烟,也尽量避免家人吸烟;低脂饮食;多食水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜如绿耶菜,大头菜,和彩甘蓝等;40岁以上每年做乳腺临床检查;50岁以上至少每两年做一次乳腺x光检查。
: V/ _' R* e) ^* C4 ~' m
: {. ?2 r: b. x F% q: ~) q(二) 妇科健康 Gynecological Health; b. g% f( t' n, @ `
0 f1 t* s7 |* d7 g% J- Q3 L2 K8 U
常规盆腔检查(pelvic exam)及帕氏实验(Pap smears)是至关重要的两项妇科检查。
1 H5 R4 r& k- w5 F% s
/ M8 Q/ R$ k/ G& d5 WPelvic Exam通常包括外生殖器检查(external genital exam),Pap test,和阴道指诊(a manual exam)。' L4 x9 \. }- I* Q9 z
/ @# a1 k% I. F+ f+ m
外生殖器检查常用词:阴道vagina,子宫uterus,宫颈cervix,卵巢ovary,输卵管fallopian tube,阴道分泌物vaginal discharge,排卵期ovulation,阴道炎vaginitis,泌尿系感染Urinary Tract Infection(UTI),生殖器创面sore,生殖器疣warts。* N( i0 m1 n; e. G
, u5 `" {2 p4 a$ NPap smear Test 帕番实验,主要筛选宫颈癌(cancer of the cervix),一般安排在月经结束后1到2周,检查前24小时内不要盥洗阴道(douche),不要性交(sexual intercourse),不要使用特殊的女性保洁产品(feminine hygiene products),以免影响阴道酸碱度,改变检验结果。实际上30岁以上性事活跃的女性建议每1到3年做一次Pap Test,检查中可能要问及你性伙伴(sex partner),家族史(family history of cervix or uterine cancer),性病史(sexually transmitted disease,简称STD)等。
9 }; C& r* o6 `, A/ O! o& S' ^% G X0 i7 y0 l* w. E+ g. h
阴道指诊(a manual exam)是看卵巢和子宫是否有畸形和大小改变。" O0 y! G1 C D+ {1 g! v! c/ Q( |; u
0 @: q, B& C. u f9 Y
(三) 孕期健康 Pregnancy
) h2 r/ V2 |2 p/ o
7 E- Y4 @' i; ^* t1,受孕前before Conception:体检physical checkup,末次月经last period,免疫史history of immunity,风疹rubella(German measles),疫苗注射vaccinated,助产士midwife,产科医生obstetrician(OB),糖尿病diabetes,癫痫seizure,高血压high blood pressure,节育史birth control history,宫内节育环intrauterine device(简称IUD,也可俗称the coil),避孕药birth control pills,性病sexually transmitted disease(简称STD),饮食diet,叶酸folic acid:用于预防脊柱裂(spina bifida)等先天缺陷(birth defects),妊娠实验pregnancy test,月经period,堕胎abortion,自然流产miscarriage。5 P: Y, @; [. y* f
J6 }, Z( t" L: b2,孕早期Early pregnancy(1至14周):早孕反应morning sickness,产前检查antenatal examination,验血blood test,营养nutrition,多种维生素multivitamin,化学挥发物chemical vapors。; \5 \6 y7 [+ ]% I; v
* M, w9 O! q% ?: y3,孕中期Middle Pregnancy(15至28周):舒适的鞋sensible shoes,钙calcium,蛋白质protein。( z$ f$ K; k, M1 t9 ]
) C! t& M" I3 v4,孕后期Late Pregnancy(29到40周):生产课程child birth class,预产期due date(or expecting date),阴道产vaginal delivery(一般产后2天内出院),刨腹产Caesarean Delivery(简称C-section,一般术后要在医院住院至少3到4天),感染infection,出血bleeding,早产premature labor,母乳喂养breast feeding,避孕contraception,绝育sterilization,不育sterility,
' g( Z8 N- Y7 ?) Y( B% q
5 W" l K* P, B3 w6 o, ]! Q; c(四) 月经间期阴道不规则出血Irregular bleeding between periods3 R% s- p4 V, ^
$ A1 n7 N9 @2 G9 v% p% X
阴道出血vaginal bleeding(简称VB)。许多女性经历过经间少量阴道出血(bleeding or spotting),使用宫内节育环(ICD)可能增加你的阴道出血机会,另外在女性排卵期(ovulation)和使用避孕药(birth control pills)期间也可能有这种情况,母乳喂养(breast feeding)期间常会伴这种情况,另外精神紧张(stress),激素失调(hormonal imbalance)也可能引起阴道不规则出血,以上所有这些情况,如出血量不是很大,只是偶尔出现,应该不会有大问题。
4 Q% j l/ L9 }& M
/ ], e# J" n8 p. m% L其他可能vaginal bleeding原因:孕期的自然流产miscarriage,常伴下腹痛lower abdominal pain;宫外孕ectopic pregnancy;子宫纤维瘤uterine fibroids;盆腔感染pelvic infection,多伴发热fever,抽搐痛cramping pain,性交痛painful sexual intercourse,阴道分泌物异味foul-smelling vaginal discharge等其他症状;宫颈炎症inflamed cervix,性交sexual intercourse或阴道盥洗douching后的阴道出血;绝经menopause;原因不明的VB可能是功能性子宫出血functional uterine bleeding。+ ^! D* t$ B7 l& y2 \& g4 N& s
( M% `* e; r `$ G! v# h
严重阴道出血severe vaginal bleeding,一般指8小时内浸透(soaking)8张以上月经垫(pads),或大月经栓(super tampon),易引起出血性休克shock,是急诊就医指症,要及时叫救护车。曾陪一朋友在急诊室就医,一个下午就在病人名录板上看到三个VB诊断,可见此病在女性朋友中之常见,以上提及的妇科检查都会有助于诊断,治疗主要根据不同病因,对于原因不明的functional uterine bleeding可能用激素疗法hormone therapy,刮宫D&C, 大出血无法止住的可能要子宫切除hysterectomy,以保生命安全。
4 }" c& e( Y+ `* x* ~2 ^2 T, m1 t9 A$ h1 c3 R; D. Z* ?* F
(五) 绝经Menopause8 _+ n }6 ]& Z% Y
1 h- S. @# Y6 G& N多数女性在45到55岁间,女性激素female hormones(包括雌激素estrogen,和孕激素progesterone)分泌减少,开始出现绝经综合症menopause syndrome:不规则月经irregular periods,潮热Hot flashes,阴道干燥vaginal dryness,情绪改变mood changes(包括神经质nervousness,精力不足lack of energy,失眠insomnia,喜怒无常moodiness,或抑郁depression等)。激素替代疗法hormone replacement therapy(简称HRT)可以缓解许多症状,但其使用安全尚有争议,特别是对乳腺癌breast cancer,血栓性疾病trouble with blood clots,肝脏疾病liver disease,或未经诊断的子宫出血undiagnosed uterine bleeding,或对有高骨质疏松osteoporosis,心脏病heart disease风险的女性来说建议不用或慎重衡权利弊后使用。( O/ E% \7 w; K; k
6 y' s% V6 T8 x7 Z E* ^
(六) 痛经Menstrual cramps(或dysmenorrhea)
" F% G2 \2 L/ w' a- M% V' e* k
" B$ S% b3 B( K% G. q3 L# o, ?3 [症状symptoms:抽搐痛cramping in the lower abdomen,back or thighs;头痛headache;腹泻diarrhea或便秘constipation;恶心nausea;头晕dizziness;眩晕fainting。/ P7 D, M: M7 x+ q' C* J$ ~
, D; W7 i& q4 T, B. b防治:锻炼exercise;药物Ibuprofen,与牛奶或食物同服,以减轻胃部不适upset stomach;热疗heat;草本茶herbal teas;使用月经垫sanitary pads,不用月经栓tampons。
: k7 w$ f8 g. _0 @7 h5 p" V; }
7 v8 E1 C% g0 n' O. t/ h( _0 p(七) 月经不调Missed or Irregular Periods
5 ^( p4 `9 f3 T0 y4 h& K5 P! z( N) }6 g0 i1 Q, z
可能原因:怀孕pregnancy;压力stress;增加运动量increased exercise(体能运动员常有missed periods);旅行travel;使用激素节育法hormonal birth control methods,包括口服避孕药birth control pills,缓释针剂Depo-Provera injections, 和皮下埋植剂Norplant Implants等;绝经menopause或月经初潮menarche;药物包括类固醇steroids,镇静剂tranquilizer,减肥药diet pills;激素失调hormonal imbalance;母乳喂养breast feeding。6 t5 ^. K8 J4 O; t
- z9 G" K; ^6 ?% q4 M- j
(八) 月经前综合症Premenstrual Syndromes(简称PMS)
* l0 Q8 ^0 |; p) P Y; A) c3 v6 w$ V
PMS常见于20到30岁女性,青春期少女倒少见,多发于月经前2周,其症状严重程度足以扰乱某些女性的正常家庭生活。症状因人而异:乳房经前肿胀breast swelling;浮肿water retention;腹胀bloating;体重增加weight gain;痤疮acne;情绪行为变化mood and behavior changes:易怒irritability,抑郁depression,精力难以集中difficulty concentrating,性欲减低decreased sex drive,及攻击性行为aggression;% h. V" z' x% H. J9 K+ e
5 M/ m' d! j& j# B" d4 s# O6 Z
疼痛症状painful symptoms:如 头痛headache,乳房胀痛breast tenderness,肌肉痛muscle aches;其他症状:贪食cravings,精力不足lack of energy,睡眠困扰sleep disturbances。
4 M; n" Q8 o- p: o& ]% j; q# t- j- z' |
家庭疗法建议:
- `: s* N# K8 P. H# {* W* q8 c, A) r; d
1,饮食平衡,少量多餐,多食水果蔬菜,全麦谷物,少食脂肪,甜食,限盐饮食,以减少浮肿。
/ Q5 X/ Q: D2 l6 p+ K$ t: q& n6 v- j5 @% I0 Q2 u4 x
2,戒烟,酒咖啡因性饮料,3 \0 `6 ~( ~# @% @
3 `$ P* O! o, F5 E' h
3,坚持常规锻炼
% Z; p+ D. p& e2 N* l
' ]; ?' t$ I% E: [- w7 t4,试用治疗PMS的非处方药物,如Midol或Pamprin,以减轻抽搐痛,腹胀和头痛症状
: c- A: D& h, g) n
2 X- a E S+ j A6 o5,照顾自己,尽量自己减轻压力,练习瑜珈功,深呼吸等放松技术。
9 ?- y# P+ T$ f7 ]
5 L8 H* i- { P0 W- N6,参加PMS自助组织,与有同样症状的人交谈
4 s) K3 y3 t1 @ G1 U& W% A3 j+ g& a7 `4 ~5 E" u- ~
7,补充钙Calcium 600mg,一天两次;镁Magnesium一日400到500mg
, G. r; j5 w" i5 ?2 B4 ]: g0 B& _/ G7 n; H
以上方法仍不奏效,需要约见医生使用处方药。
8 @5 Z2 U0 f" b& `* `8 [6 ~
3 h! t" z) s+ W$ e2 d% j(九) 阴道炎Vaginitis
7 w& e3 {2 k% W. G
- u: [& A6 w% {7 x阴道炎主要是指阴道的感染,炎症,或激惹引起正常阴道分泌物的变化。
& C/ f* t/ q2 n# G! b2 p# ]; {
: W0 m+ O1 u7 Y8 ~/ X大至症状:vaginal discharge 的量amount,颜色color,气味odour,或质地texture发生变化;阴道内瘙痒itching;排尿痛painful urination,性交痛pain during sexual intercourse。
7 k! j2 [. q! L8 U A! ~2 Q, P: X5 q: y( v/ [; F( x) l) Y% ~7 k
分类:真菌感染yeast infection,细菌性阴道病bacterial vaginosis,滴虫病trichomoniasis。
/ J5 O! V Q" c
/ ]% ?" A. D8 F预防:
3 N0 T' k- a; N) o6 W- v8 {
" Y5 u, u' G& Z! J1,限制性伴侣数量,与不了解的性伴侣性生活时用避孕套condoms/ \7 k% P1 m) B- F5 n% z3 Y6 ~
: Z' s" q8 Z2 z. q9 R; z2,如果您认为频繁的阴道感染源自宫内或外用避孕工具,与妇科专家讨论其他的避孕选择
3 i& k4 A* _5 O, G: D1 L# d0 H+ g: R4 n" y3 E7 t
3,入厕后手纸清洁方向从前向后,以防细菌由肛门anus扩散到阴道% L; ?& A7 ^2 Z- X& B- o1 h( R; c# U
3 ?' @4 \; d9 U! ?" z+ t n1 C
4,每天用清水或柔和无味的香皂清洗外阴一次,彻底清水冲净后干燥,除非妇科专家特殊医嘱,避免阴道盥洗,以免影响阴道正常酸碱度,降低防御能力9 j* D. T3 V- p+ }% U" F2 u
+ [1 [$ L2 X+ y. i" B3 s5,避免泡泡浴,不用女性外阴除味喷剂或其他芳香用品,以免刺激柔弱的外阴
$ {, h/ X2 B& k+ s- K, j2 C5 b, I7 ^* E" G9 \( a
6,月经期间至少每天更换月经棉栓3次,或交替使用月经垫;不要使用tampon过夜月经结束后不要忘记及时取出最后的tampon; j, S0 c2 U8 V! j
$ |, b3 T+ ]4 X! r7,使用抗菌素会杀死阴道内的健康菌群,服用抗菌素期间要加服含乳酸菌素的酸奶等,以防止阴道炎发生
# r2 F2 x0 k( z! ` H0 _" D
3 b. m$ `: u. w9 m8,避免穿过紧的长筒袜,尼龙内裤,以免限制阴道附近空气正常流通。( M, K' H% l( B L" |" R* G
6 \( \$ L; k4 [6 Q3 O$ C2 n2 @; h(十) 真菌感染Yeast infections
5 @, W& T% i, N7 @* c1 R0 E# }; _# l
真菌感染常见于生育期女性,会引起极大的不适感,却极少引起严重问题。/ y, Z& @5 t* Y5 q' f: V
# z! f' A; t& i6 C/ `/ z3 K
症状:严重阴道瘙痒severe vaginal itching,凝乳状无味阴道分泌物curdy odorless vaginal discharge,外加排尿痛,性交痛(英文见上), i8 S; e ^" y; I C& n
% {) @" O A* j. E$ {4 Y- ?真菌感染不通过性接触扩散,但专家认为你的性伙伴与你同时使用抗真菌药物,可以防止反复出现的真菌感染。Yeast infections通常与抗菌素,类固醇激素使用,怀孕,糖尿病,降低免疫系统功能的疾病有关,另外,频繁阴道盥洗,穿近身衣裤,使用芳香过强的香皂,女性保洁用品可能会导致阴道激惹或感染。
% Y0 y( T" I; n1 C( L" r: I+ L! v5 d9 l7 S
预防措施同阴道炎,只加一点,如果您有糖尿病,一定要遵循运动,饮食,药疗医嘱,很好的控制糖尿病,会帮助预防Yeast infections。 |
|