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多伦多星报得到的资料显示,在2014年4月至2015年3月一年中,安省有500名医生报账超过$100万,其中12名医生要求卫生厅支付的款项最少$200万,最多则高达$700万,平均 $400万(报账不等于医生的收入,因为其中还包括医生执业的其它开支项目);这名报账$700万的眼科医生最后从省府拿到了$660万。" d+ V5 v: S7 i+ _. E" v
y9 F% K& D6 A7 l$ T$ U卫生厅随后聘请了三名本省的医疗专家和外省的5名专家,花了3,000个小时,对这500多名医生涉及的6,000多份医疗记录进行抽查和分析,结果发现:& `0 c3 \% @9 s4 d
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有三名医生不适当地把本该自己履行的职责交给不合资格的人承担;
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有六名医生称自己工作了356到364天;1 R* W5 a: O1 Y
; w# n- R9 W. U2 g) g2 l7 T+ z# o, F有八名医生明显过高地申报了就诊次数和病人人数:其中一名放射科医生称自己工作了332天,病人总数为100,000,相当于平均每天有300人来诊所拍片;" ~4 t- t& {: d2 s6 U5 A
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11人不恰当地报账;$ m$ h8 o+ F- {* R. R( o3 s A+ u
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有一名妇产科医生说自己为男性患者看了病而开具帐单。
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安省卫生厅的一个消息来源说,上述审计结果已经转给安省医生协会OMA(Ontario Medical Association),但此人要求匿名,因为未经授权不便透露更多细节。
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% \. F; M2 O+ Y1 b而安省卫生厅长霍斯金(Eric Hoskins;下图)也未能联系上对此进行评论。
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2 k0 S2 T: h6 F0 W2 X1 X, a+ ?卫生厅长曾经为医生乱报账发火
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早在今年4月,卫生厅长霍斯金不是对医生们不满,而是愤怒!因为安省超过500名医生在2015年一年中向省府报销的收入超过$100万,其中一名眼科医生的年收入更高达$660万。: @3 X) a: i1 ~- o. B4 z7 B
$ r/ ?1 a V& M$ C s4 ^在这些收入超百万的医生中,有154名放诊断射科医生、85名眼科医生及57名心脏科医生。其中收入最高的5人中,有2人是眼科医生,还有放射科医生2名及麻醉师1名。放射科医生的最高收入为$510万,麻醉师最高收入则为$380万。2 Z7 E s$ Y8 q, _4 e
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省府拟给专科医生减薪 为家庭医生加钱
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面对舆论压力,省府在本月中旬向医生协会提出新的为期三年的经费协议方案,其核心内容就是给超高收入的医生,尤其是专科医生减薪,但将为家庭医生们加钱。按照新协议,任何医生如果向省府报销的收入超过$100万,那么将直接砍去10%;如果超过$200万,那就砍去20%。0 j, ^. A' f/ \$ T# p: A
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该协议也将严格管理医生尤其专科医生对某些检查项目或测试的过高收费,根据具体情况减少支付金额。省府卫生厅表示,很多程序和测试由于技术改进而大大缩短操作时间,医生们不能按老办法计时并收费。7 M S8 M; e6 u/ p0 K+ e! s
- s0 G6 X+ o: o新协议对家庭医生有所倾斜:在三年时间内,给家庭医生的拨款每年增加1.4%,总额为$1.85亿,主要用于家庭医生在晚上或周末上班时的津贴。
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卫生厅长霍斯金指出,新的方案旨在“均贫富”,将省内医生的收入重新分配:即减少高薪医生的收入,而提高低收入医生的所得,后者包括家庭医生、儿科医生、老年科医生以及精神科医生等。* D4 z6 k' G& k
8 i+ e/ @/ M' e- z. }5 G8 j( f但是医生协会拒绝了卫生厅的方案,称这个方案与卫生厅此前提出的方案并无显著差别,而医生协会在今年8月就否决了这个为期四年的经费协议,当时63%的协会成员投了反对票。
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& V2 }) f5 B% x6 k$ `+ ?; Q' s医生协会甚至拒绝重回谈判桌,称除非政府在双方陷入僵局之前提前约定具有约束力的仲裁。但省府认为,有约束力的仲裁只能是谈判过程中的一个选项。
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