 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
问：不吃药怎么痊愈？别告诉我等自然恢复啊% G3 c* O6 g2 @' P3 f
" u1 L* l% T! [
方舟子：感冒是自限性疾病，吃不吃感冒药都是一周左右自己好，吃感冒药只是缓解症状，并不能缩短病程。4 _9 [7 M" y' U
( c$ Y/ O* E. w9 r* y" l9 P7 I
问：方老师，国外的小孩感冒吃啥药吗？1 R# p9 B' l3 G+ `" T
7 o, V& S( {+ y& Q: E 方舟子：美国食品药物管理局建议2岁以下儿童、美国非处方药行业组织建议4岁以下儿童、澳大利亚药监建议6岁以下儿童不要服用任何感冒药。如果发高烧可服用小儿泰诺林（对乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）。不到6月大的儿童不要服用布洛芬。
: ^7 w- g: z1 \ h
$ \$ E( M, Q& K9 ~! f 问：方老师，这种事难道不该听医生的吗？还是该听你的？: j- R L- P$ G: a: c' j
8 G8 O3 A& | s2 i# Z: _$ k, e 方舟子：这种事情本来是应该听医生的，但国内医生有的知识老化，与国际医学界主流脱节，有的则是为了创收过度治疗，所以不妨听我介绍介绍国际医学界的看法。
' S2 L0 [# S( W. f# i6 \ I6 O6 }! i( D6 `* u
问：小孩一发烧，大夫就让打头皮针，见效还算快，这对小儿有不良影响么？+ _# @8 L. V9 Q% d% I1 q$ _
/ Z# r8 e L' A( ^0 m5 z0 W 方舟子：打头皮针静脉滴注的效果和吃退烧药的效果是一样的。但静脉滴注不仅成本高，风险也大，所以应该尽量避免。只有在中国才会出现感冒发烧就去打点滴的怪现象。
: d$ {# r$ m! B4 E6 J7 V$ V. R, g
" W' d9 m# ]6 V2 b! J& k. R0 q 问：感冒是绝症？
- G+ v, H5 u3 H ~" _+ A# e* e* H6 E" N
方舟子：感冒不是绝症，而是目前没有能治疗普通感冒的药物，有治疗流感的药物但平时不值得用。市场上的感冒药都是缓解感冒症状的，并不是真正治疗感冒。幸好感冒是自限性疾病，会自己好，即时吃感冒药，也是靠自己好的。 {' M7 n8 M3 Y, y
) t! T5 i. a- i4 w; o, | 问：如果仅仅是普通感冒的话，不吃药还可以的。不过，如果有感冒引起的其他症状，例如高烧啊等等，是不是还是需要吃药吧？我听到的常识都是发烧38度5以上就要吃药了。否则，孩子会发烧惊厥或者引起其他感染的吧？1 h L: F- c4 R9 p
% m! B6 `. ^- L1 p
方舟子：实际上发烧是人体对病原体感染的自然反应，是有助于抵抗病原体感染的。如果发高烧，身体不适，可以吃退烧药，儿童能用的退烧药有两种：对乙酰氨基酚（“小儿泰诺林”）、布洛芬（“美林”）。
; U- v. v6 ~) W6 d6 g$ [9 T) K
. R6 z) l9 b$ [ 问：如果不吃药 刮痧行吗
2 k& L3 I1 f8 R0 B h* E* {& y
5 R( L% ~& X6 u! p# o 方舟子：刮痧是人为制造皮下出血，对身体有害无益，不要用。如果感冒时去刮痧，会觉得有效，那是因为感冒是自限性疾病，自己好了，其实和刮痧没有关系。" D7 g5 {3 [* d9 q( C
, q7 Y; F' j/ e: d+ r' r7 G
问：请问方老师，如果四岁以内孩子感冒不需要服药，那么由于感冒引起的发烧要如何处理呢，我家宝贝昨天就一直高烧39.5，如果不吃药怕孩子烧坏了，求解要如何处理才好？
- E9 @8 d; Q# y9 i4 a# I, }2 K& _' X) E/ }* _7 k3 [" R" }
方舟子：感冒引起的发烧可以吃儿童退烧药，例如小儿泰诺林、美林。如果高烧持续不退，应到医院检查，看是否并发了其他疾病，或者本来就不是感冒，而是别的更严重疾病。) ^% Z( c" }$ @7 K+ w" E* U
& [/ n" [1 T6 _$ ~$ A
问：我感冒的时候流鼻涕，但是吃康泰克真的能缓解症状。请问方舟子老师，这个好转跟药物有无关系？3 Y/ ^. [- Q+ O
5 j! \. ^8 J- C 方舟子：有关系。康泰克的成分为盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏，盐酸伪麻黄碱能减轻鼻腔充血，马来酸氯苯那敏能减少减少鼻粘液分泌，二者都能缓解鼻塞症状。但是治不了感冒。4岁（或6岁）以下儿童不能吃这两种药，也就是说不能吃康泰克。
2 v. @& n6 z7 E3 q7 X
: Q' Q( K6 N9 ?, P7 l2 a5 \ 问：方老师，优卡丹是中成药吗？是不是所有的中成药都是非处方药？
( X3 W9 H, o/ N- U/ P0 i4 E3 b$ C8 G: h* L: u
方舟子：非处方药有西药也有中成药。优卡丹是中西药混合，以西药为主，添加了中药人工牛黄。其成分中人工牛黄、盐酸金刚烷胺都是无效的药物，咖啡因是提神的，起作用的是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，但4岁（或6岁）以下儿童不能吃马来酸氯苯那敏。所以把优卡丹当成儿童感冒药是严重错误。
# ]: Z% P# s5 J1 a7 d5 }. l# c9 L4 Z! j' e4 H% I
问：我觉得有必要说清楚感冒和感冒引发的其他症状的区别，比如发烧，引发感染应该是要服用相应药物的吧？. o) P- ~# s b" m3 l( E
8 {' K2 t( [: u
方舟子：感冒是病毒引起的上呼吸道急性感染，不必吃感冒药。如果发烧，直接吃退烧药即可，也不必吃含其他成分的感冒药。如果感冒并发了细菌感染，再针对性地使用抗生素等药物。预先使用抗生素并不能预防并发细菌感染。- k. V r0 o( C/ G5 s
Q$ V1 T# k8 \0 C% n. Z3 `9 j 问：中药可以吗？ 发烧，咳嗽，肺炎也不吃药吗？
- Z& {' ~, v1 W/ ^
* B/ m. I2 u! \! Z* [9 ^3 M 方舟子：不要吃中药。中药除了麻黄能缓解鼻塞，都对感冒无效。如果吃了中药感冒药觉得有效，是因为添加了缓解症状的西药对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。发烧可吃退烧药对乙酰氨基酚或布洛芬。咳嗽一般不吃止咳药。肺炎则要上医院治疗，吃抗生素。2 S6 X+ i! H: r0 c
; G0 _$ x2 b5 {* U 问：你儿子得了病毒性感冒你让他挺着？
& Q1 q# @9 ?2 p* j; w% q" J# D+ T$ B6 j3 A" I! ~6 B/ z% Y
方舟子：我家小孩到现在没有因为感冒（普通感冒或流感）吃过任何感冒药。只在发高烧时吃过退烧药小儿用的对乙酰氨基酚。5 y$ p& ~5 {, E
" L4 E- G+ a2 O: J# {* H! W4 L 问：医生告诉我们，孩子每感冒一次，抵抗力量就增强一点.请问是这样的吗？
" F: N& _1 i w P
& U4 m& s3 t* P" W" \$ W0 b 方舟子：每感冒一次，只是对引起感冒的那种病毒有了免疫力，但感冒病毒种类很多而且容易发生变异，并不能对其他感冒病毒有免疫力。所以这个医生的说法是不对的。
# \3 u0 J2 k" o5 M, Z+ ^
2 y+ k% T/ d, s' V- O0 a 问：一开始不给孩子吃药，等过两天咳嗽出肺炎来了，就是打吊瓶还的半个月才好，千万别听他的，孩子很小，打吊瓶很难打，孩子太受罪了: |) k) @9 C: z% X/ U: A0 S
9 {, _2 g& _- K) \1 A6 n 方舟子：感冒虽然有时能并发肺炎，但和治不治疗、吃不吃药没有关系，并没有哪种感冒药能够预防肺炎。得了肺炎也不一定要打吊瓶，通常口服抗生素也能起到相同的效果。: N( V ~+ x" F( V
1 f& s' m0 r# C( h5 W
问：方老师，听说国外对付孩子发烧都是直接用自来水管子冲，然后用电风扇吹，就自然降温了，真的是这样吗？
* p8 z& z+ d, m) i1 B2 V' f) M7 Q1 Z/ J5 o n
方舟子：没那么夸张。国外的做法是，孩子发烧要少穿衣服少盖被子，用略低于体温的水擦或浸泡身体做物理降温。高烧也可吃退烧药对乙酰氨基酚或布洛芬。
b- s" a0 ~5 L8 s$ d* D5 P) B1 Z1 Z. B) S, ^
问：孩子感冒吃鲜橙汁有效吗？- G' I& h L! o* G. F) \" ^: \6 S
2 U! ?0 b$ }" ], P
方舟子：感冒应多补充水分避免脱水，并有助于减轻鼻塞。吃鲜橙汁其实也是补充水分，但不要指望它有特殊效果。& \ [7 m3 j8 w! c" u1 n
% w @. E' k5 a
问：请问儿童感冒不吃感冒药，还有什么其他的应对方法？是否对成人也适用。
6 z' W+ r) c: O: Z1 v
+ J/ z. F1 B8 `( _) ~6 m 方舟子：这些办法可以参考：要退烧、缓解疼痛可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬。减轻鼻塞可以使用盐水滴鼻液。多喝水也可减轻鼻塞并防止脱水。鼓励儿童咳嗽，咳嗽能帮助清理呼吸道。吃冷饮能缓解咽喉疼痛。多休息。如果空气干燥的话，使用加湿器。这些对成人也适用。当然，成人还多了吃感冒药的选择。0 c6 Y. z! ~- X3 s
' d$ k. m: H: p5 I6 c! g S3 [6 j 问：您说的感冒药应该是指包括退热，抗过敏、止咳、抗病毒等综合成分的药物，我也同意应该慎重给儿童服用，那些打着中成药旗号的所谓国产感冒药就更别提了。但对某些症状严重的患儿，药效单一的缓解感冒症状的药物，比如用来缓解流涕、喷嚏症状的选择性抗组胺药，是否可以选择？谢谢。4 F& W \8 ~" m
7 _- K+ |# ]% {9 L) Z1 @: X" S6 j
方舟子：目前的证据表明减充血剂、止咳药和抗组胺药对缓解儿童感冒症状无效，反而有一定的风险，在1996～2006年间，有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿童因服用抗组胺药死亡的报告。所以国外目前都不主张用含这些成分的感冒药缓解儿童感冒症状。可以用盐水滴鼻液减轻鼻塞。& L/ m* m6 J6 g$ I
( R4 R9 [1 O/ D6 i' f 问：我家小孩3岁时感冒治疗晚了引发了肺炎，方大人，你怎么看？* ~" f; F8 x6 Q& W# i/ Q1 j m
* y0 T, w6 M8 y+ R7 n) k
方舟子：你小孩感冒并发肺炎，跟治疗感冒的早晚没有关系。没有哪种感冒药能够预防并发肺炎。并发肺炎再针对性地去治肺炎，那也不叫治感冒。, a0 Z. S+ Y2 I
+ I9 u- m% R$ U& Q 问：中药无毒吗？
5 p! I6 f; W) D9 P s( e( ~! L( {6 W9 W% b, [
方舟子：有的中药毒性很大。比如国内医院经常用来治疗儿童感冒咳嗽的猴枣散，含有细辛和钩藤，都有肾毒性。特别是细辛，含马兜铃酸，会对肾脏造成不可逆转的损伤。更多的中药的毒性不明。所以绝对不要为了治感冒去尝试吃中药，为此把肾脏吃坏了后悔就来不及了。; |- l* n) G& p* g8 {
8 }3 u! ~) B$ H( C+ ?+ }9 w
问：孩子不舒服，还是尽早治疗，我家孩子有一段时间咳嗽不好，就选择中药治疗，也是治了一个月没好，结果拖成过敏性哮喘！最主要还是药厂严把关，别把危害儿童的放出来！5 A$ I4 E, t* f' M) x: T/ A3 B0 o
. p. u( ~ Y1 B8 A2 n5 o4 b
方舟子：你那是把小儿过敏性哮喘误当成感冒了，而不是因为感冒没治好拖成过敏性哮喘。% w+ X- a4 l1 Y6 s: \1 P# |
0 R0 Z8 G4 t/ z3 i
问：在中国小孩感冒了去看医生，所有的医生都会开药或打针，你一个网络名人说这样的话太不负责了吧？另你说的在美国应该可以实现！5 [* H: l8 g, [1 c
: g C" { L! u
方舟子：你什么意思，在美国可以实现的，在中国就不能实现？是美国人和中国人属于两个不同物种，还是中国医生为了赚钱给你乱开药、乱打针，你被骗了还觉得很舒服，还要怪揭露医疗骗局的人说话不负责任？
6 F! m2 x# Q7 k9 h
4 ?1 m) u( V4 ~, Z9 ?8 y6 R8 O8 a 问：感冒，咳嗽，或发烧都讲详细些，如果用药用哪些药？赞成方老师的很多观点，尤其是慎用少用药，但全世界每年都有很多人死于流感，不用药还是不行的
. \2 Y, ^( t- q) i
~- x) f- A Y& l( T$ G9 C 方舟子：吃感冒药并不能防止死于流感，因为感冒药只能缓解症状，不能抑制流感病毒。要防止死于流感，最好的方法是每年去打流感疫苗，其次是用达菲之类的抗流感病毒的药物。
- G W) {5 m3 v a$ H: {+ F8 |
8 c" B( d! q, L. V: Y/ [3 ? 问：请问优卡丹可在遵医嘱的情况下用于5岁以下儿童吗？？! H9 ^( q; p* }7 \/ P- z7 o& @
/ [' `9 C' V8 E$ a7 M5 N2 A! ^9 v 方舟子：优卡丹真正起作用的成分是其中的对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。如果觉得吃“优卡丹”对感冒有效，完全可以自己去买对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏来用，要便宜得多，也安全得多，可以避免那些无效成分带来的不良反应。但6岁以下儿童不建议吃马来酸氯苯那敏，更不建议吃优卡丹。! K4 {9 k. H& B: j, K8 U; M
0 M+ C% R8 m3 _, @+ h! f1 |3 g6 S 问：为了避免把其他疾病误当作感冒而不去治疗，而对小孩造成伤害！请问方老师，怎么辨别小孩还是感冒还是其他和感冒症状有点相似的疾病？如何区别肺炎，哮喘和感冒？谢谢！, D9 ^0 H3 v, m4 l7 s) I3 S3 o
+ ^0 ~, _+ B- b. H+ B/ N- A 方舟子：感冒和有的更严重疾病的症状很相似，如果自己没法辨别，最好还是上医院检查一下。如果确诊是感冒，就不要吃国内医生给小孩开的感冒药。
8 i' W6 g, x) j' r, N' w/ x" ^
{8 u- p) b* _( {3 \ 问：请方先生不要误导患儿家长，你知道病毒性感冒可引发大量的并发症吗？有些并发症是致命的，而有些并发症伴随终生，这不是你说能承担负责的。患儿被传染感冒要及时送医院接受正规专业指导及治疗。: m! q- R3 y8 L
" X( `& A3 q5 c. a$ w
方舟子：请不要在这里吓唬患儿家长。感冒能引发并发症，但是吃感冒药或其他治疗感冒的方法并不能预防并发症的发生，只能密切观察、发现有并发症症状及时治疗。国内有的医生以预防并发症为由给感冒患儿乱开药、乱打针，是违背国际医学界的建议，是谋财害命。
3 D0 W! h9 F: H& x" l% _* {; v
- [2 m( C J6 t3 W: [: u 问：感冒吃维生素c的说法有道理么？对加速感冒痊愈有效果么？
9 C" n: D. j9 V; e7 ~( U! J
c* S# ?7 k: p9 E, X" f" E 方舟子：有很多临床试验表明，大剂量吃维生素C并不能预防或治疗感冒。所谓常服维C防感冒，是国内药厂的虚假广告。
. T. x" I. q' {: W6 Z0 p5 ^# R7 M4 B" |7 n, H: l! p7 f) M
问：方老师，你好！我想问句题外话，成年人的急性咽炎发作造成发烧，属于细菌感染吧？每次发作都必须使用静脉注射抗生素才能病情好转，请问这样的治疗是不是必须的？还是可以死扛，靠自身免疫力康复？
! O+ v% |0 M2 E( G5 a
; Z# T5 L# F$ Q- b 方舟子：咽炎有的是病毒性的，有的是细菌性的。细菌引起的咽炎要用抗生素治疗的话口服即可，没有必要静脉注射。能吃药的不要打针，能打针的不要打点滴。只有在特殊情况下才需要打点滴。国内流行打点滴的根本原因是医院、医生为了创收，这是中国特有的怪现象。2 U) {* ^& Y$ U/ z6 v' ~5 G+ p
" W. f7 v2 P; b, j' P+ R$ `
问：孩子要是咳嗽怎么办
- e: ?8 j1 ]% r! C$ U, Z
/ c6 m( e% t! a3 A; X z+ K 方舟子：查清咳嗽的原因，针对病因进行治疗，而不要盲目服用止咳药。如果是感冒引起的咳嗽，无须治疗。
% B2 Q) t) J6 i- T9 h7 P
' a5 s/ l! J! z4 |- F 问：请问方老师，金刚烷胺是种什么成分，既然无效，优卡丹为什么要添加这种东西呢？
5 a8 }7 c8 E5 R; r' k! M6 M3 Z' g. n; Y( G3 Y
方舟子：金刚烷胺是抗病毒药物，对普通感冒病毒无效，原先对流感病毒有些效果，但现在流感病毒对其抗药性达100%，也无效了。国内还普通用它治疗感冒，是过时的做法。 |
|
狗仔卡
发表于 2013-2-1 11:12
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
发表于 2013-2-1 11:35
发表于 2013-2-1 21:07
