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認識甲狀腺機能亢進
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一、病因 5 J" s3 A7 J) @' D4 D3 h
. w$ r3 V- C# i1 C1 R. W$ Y6 }3 D免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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( g% N. [( f3 M& c二、症狀
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 D* t( A5 K. @6 J" `
0 R# \' a5 O% P c$ m+ Q三、治療
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 , x/ l) x4 G* @# b# q, S" z
6 W' q5 H% H! V. X* [) ~* ^(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ' _7 `1 n# X6 ]: V( b
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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6 s8 k9 t% Z6 u0 B& I. m四、如何自我照顧
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0 J# i6 q8 j, Q$ K7 C5 W: `8 I1 _1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 - J/ H v/ u {) a
3 p$ W) c* d9 ]) y3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 ! J6 _$ A. F, Y* b0 |7 t* e- i1 v N
1 @, Q' f2 m$ Z" Q. z E- @" ^& X4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 ( D8 a5 V$ m+ w8 k9 g( z
7 n- ^6 h' V# }2 U4 t6 G5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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% d/ Z( z+ l+ [) ?1 R6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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