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認識甲狀腺機能亢進 " ?5 T+ e8 G; { Y( ^ P
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/ ]$ @0 i# m5 U# z9 M一、病因 0 Q8 T( z8 g5 T5 t
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 ; j' {' }" J! e) a) ^
, {* U! }. w" V: j2 n二、症狀
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; o! G; {: p1 M# k4 K& X4 I心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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4 W% S$ P9 `1 |1 z- z8 p7 M三、治療 2 [: ~1 t# g. n
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 ; M. h. l$ b4 @
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 3 ~/ a" s" _" ?9 d% n5 |* {
5 |+ U4 P0 E% ?' u. z(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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" y+ H: d9 }% T2 g. t6 N1 s/ V四、如何自我照顧
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) B/ u+ E- k2 P1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 - k8 {7 P z, x/ ?9 y6 t
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 3 E5 F s& G( D9 Z3 W
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 7 \5 |8 j3 a, V; C4 _! p
7 e: X0 o4 o T5 I# J5 ~; R5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 1 m* A' r F) o' X
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6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 0 n: F( f$ b3 y
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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