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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。! A; n3 C) ~. F9 o
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
3 A6 S- }' q0 k* r那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
' N' F% d/ L2 x$ ] n4 s' Z) b3 e6 S" P把孩子留在家中
; d" T! P A- G4 Y, ]4 y+ M9 T和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。
0 i- x V/ ?& |* f. H; M根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。
~3 x" D6 Y: ~呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。, X8 _- a# b! B
积极退热 # N7 Y- U* K0 \: `; n; J y
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。 b2 G0 N/ U) o. e* H
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。& Z3 q1 ^' B/ e s/ M. a
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。
& N! H$ _+ \, Z预防脱水
0 f4 ]! u9 g3 W& o# r1 I病中的孩子尤其需要注意水分补给。! H9 a$ E# A/ b
“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
" n3 N8 }# ]4 n! h4 C# D5 \8 `甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。; o. G P+ v: Y) B& A
解决鼻塞问题
4 l( s9 Q6 u* [4 k! W如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。& ^# v! F# X5 Q. h
研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
' C1 z4 X! U7 G. _7 k1 F卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。- g% x5 k7 x! m! X
如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
4 {# |! t% T) l; @; N' ]1 c8 {对付皮肤破损疼痛
" x2 Y$ p1 w$ J) n! ^- {% W3 L; B; U经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。- h& N# y U% O" }
有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
* e, V- w; q, m- P. ]保持双手清洁
1 ~6 E* |8 J- l0 P当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。
; \6 f" ]' c5 q6 E教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。* Q! w& A' d$ c( h: D
用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。/ O& J* c$ Z* N# H
妙用蜂蜜$ s U$ x2 {+ S3 s. X
1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。/ \: `6 s) ^ ^4 u5 G# L! Y6 p2 Q
尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)
4 B2 X! e4 \, d/ A* y5 P' X: n' b以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”% q5 K |! _$ E, }, L
水蒸汽清肺
. J6 _& h# W! Q! x# h* f" H$ @如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。
( q& N6 g( h a' G" |# L水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
; A. J0 z- s9 V% v) ^) A6 j空气加湿 Z; e8 V- h k9 I
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。
}; L0 m9 Q/ v; D) Q. C6 x无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。
" d/ | v6 @, C! R! [% E保证充足的睡眠时间
: o8 u; G) v; T- C) ?- |- ^让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。% g. O4 l" x4 l/ K( z1 i( k
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
( s0 n$ D; [% v% ~7 j6 R慎用抗生素4 G; F- Q# R8 R
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。
4 D% n, y6 {6 B, X“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。4 ^' ^) y* f5 _" S @, m
而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
! t; c2 T6 O- `0 W2 S1 q* z* q& m6 i不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。8 g/ l4 R% ^/ s4 p
远离咳嗽糖浆5 O1 J4 n9 L$ D$ [
如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。+ r- x+ U: u( a
如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。
6 [7 |9 C7 Y4 D$ L4 Q- m \留意严重的咳嗽9 A/ O$ P! l2 Q& W( T0 w
假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”
$ j- D, H) o2 g: K9 Y持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。( [8 I' v- _3 R$ [/ C) r4 g, j; t
寻求医生的援助
& Y1 f% j. F- { r% A" w$ }不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。7 Y8 s2 m% `. z2 Y3 ?" q: I8 z. F, R
就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
' I V) F* |, f2 `5 Y看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。6 Z5 [; F! A9 G8 O& I
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