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吃左旋肉碱能够减肥吗？
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) I5 K: |1 u( G. r# q4 j( S ·方舟子·/ d/ ]# |8 ?9 t6 Y* ~
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由于一位“西木博士”在媒体上的大肆推销，一种叫左旋肉碱的保健品成了
6 s6 ], |6 N0 \2 ?7 A. p近来国内最流行的减肥产品。这位博士是经济学博士，如果让他来讲讲怎么卖保
- F9 l6 {1 }. ^2 w& x* ^: F$ w健品也许还和他的专业沾边，听他讲减肥就太不靠谱了，除非把减肥当成身体经% b6 e0 ]% D% \- c# G0 q
济学。但是一般人一见到洋博士头衔，就以为此人必定是上知天文下知地理中知
& R1 | Y! M) i+ z9 H0 Y人体的专家，再标新立异的保健养生理论也都成了权威观点，哪管他是什么领域: |# K6 L: p. d4 H9 K/ y2 b9 J7 i
的博士，虽然他未必看得懂生物医学方面的论文，甚至连左旋肉碱究竟是什么东
0 a4 ~/ ?& g& B& \/ P西都未必真的清楚。
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那么左旋肉碱是什么东西呢？它最初是从肉里分离出来的一种有机化合物，
6 f& ?; `3 H$ L7 Z所以把它叫做肉碱。这种化合物有两种相似的结构，就跟左手和右手一样互为镜
]1 a* p& n5 u4 D r像又不重叠，分别叫左旋和右旋。只有左旋的那种肉碱在人体里才有功能。左旋
/ P+ R( c {& A肉碱分布在体内几乎所有的细胞中，和人体对脂肪的利用有关。人体需要“燃烧& |! j% C/ y7 c1 h+ l, d- A8 k) H
脂肪”，也就是要用到储存在脂肪中的能量时，先把脂肪分解成脂肪酸，然后把5 t6 h6 e. `/ Y
脂肪酸送到细胞中的“能源工厂”——线粒体，在那里将它氧化，释放出能量。
3 J) t) B! P- j5 \3 o3 Z, Q脂肪酸自己进不了线粒体，需要搭车进去，这辆车就是左旋肉碱。线粒体代谢过
3 L; d+ j, V T/ ~3 N程中产生的某些有害废物再由左旋肉碱运出去。如果没有左旋肉碱，人体就无法
& R6 f: V1 `5 e* [( N, `' g5 e燃烧脂肪。0 t& W2 j& ^* J$ T- Z! ^- \
0 b0 T# N, K3 \ 可见左旋肉碱有很重要的生理功能。不过没有关系，身体健康的人的肝脏和5 T) @! S% m3 Q! m1 G& ?' d
肾脏都能合成足够的左旋肉碱来满足身体的需要，是用赖氨酸和甲硫氨酸合成的，8 U: F W+ T- ~2 ^: z- D
这两种氨基酸在食物中很常见。所以左旋肉碱并不是人体必需的营养素，健康人, y1 J5 |5 n. Y5 t2 @' G4 h
没有必要从食物中补充。食物中的左旋肉碱也能被人体吸收利用。食物普遍含有
# F+ h& Q7 m9 n- k: T$ t& T左旋肉碱，尤其以肉类、奶制品的含量最为丰富，相反地，粮食、蔬菜、水果中5 e4 p9 U, T# ~% e0 t
的左旋肉碱就很少。例如，100克牛肉大约含90毫克左旋肉碱，而100克大米大约
& X5 X5 a# D+ t" m' ]6 x0 c" M" g只含0.05毫克。一个人饮食均衡的话一天能从食物中摄入大约60～180毫克的左0 z9 c! T9 C: Q% q! m) D
旋肉碱，而纯素食的人只能摄入大约10～12毫克。但是因为左旋肉碱人体能够自7 ]4 z. \8 w# X S I
己根据需要合成，所以不必在意食物中左旋肉碱含量的多少。只有患了某些疾病
) M8 z, n2 Y% V4 z3 h0 H6 {$ M! o（例如慢性肾衰竭）或吃了某种药物，引起了身体机能的紊乱，才需要额外补充: K6 W! D& |( m g" B
左旋肉碱。8 R( u* x3 Z, Z3 D; ?# ^& h
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有人就想到，如果健康人通过吃保健品额外地补充大量的左旋肉碱（例如一* r8 f; g) f9 [4 R1 i% m3 C
天吃上2克），是不是就可以促进体内脂肪的燃烧呢？这个想法就好比想通过给
' ^- W- o8 m' o. ^煤矿多派去一些货车去运煤，来增加火电厂的发电量。问题是，人的体内并不缺4 |# q9 @# p1 z6 d, J
运输脂肪的“车”，想要多少“车”都可以自己制造出来，再从外部派“车”进
+ Z8 Y. `; B0 H+ W3 t, T来又能起多大的作用呢？人体对食物中左旋肉碱的吸收率只有5～15%，也就是说，4 ^& \ M4 w! A6 |7 r1 E( M5 N2 |" v- D1 ~
如果口服2克左旋肉碱，只有大约0.1～0.3克能够进入体内。而一个人体内已有
O) t p' j; a) T2 ~* N( w- h. I大约20克的左旋肉碱，外来的左旋肉碱的量与之相比是微不足道的。如果不惜本" b' g6 V, g8 w3 `# T- E, i
钱加大口服左旋肉碱的量呢？也没什么用，因为如果体液中左旋肉碱的量偏高了，
' o0 C- V [, O9 E' f就会从尿液中排出去，巨量地服用左旋肉碱只是在制造昂贵的尿液。8 O; o- [3 b# Q+ r, K0 X
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所以想通过额外补充左旋肉碱来促进体内脂肪的燃烧，只是一个很天真、朴
4 O2 M4 D2 }5 F' F5 S+ m' [5 B& Z1 x素的想法，但是有很多人却幻想它能实现，因为有两类人很希望能尽可能多地燃1 e& w+ y7 \5 u5 L+ v- e
烧体内脂肪，一类是运动员想借此获得更多的能量提高运动成绩，一类是肥胖者
! c, R$ f9 I$ `! B+ Q- B6 U想借此减肥。6 u+ B& O* `+ \" o. N
% l& i6 ~* ]5 k# w- U" n. m6 r6 ^ 这并不是“西木博士”想到的或率先推销的，在20多年前国外已经有人据此) S4 ^: u& H& J4 t
在推销左旋肉碱保健品了。但是一种保健品的功效是不能仅靠从理论推导出来的
8 _* Y4 K. ]+ z* i/ K' r（何况还是一个有漏洞的理论），也不能仅靠动物实验，和药物一样需要有人体0 l/ V7 C/ D6 u
临床试验。自1985年以来，有十几项研究口服2～9克左旋肉碱对运动成绩的作用
; I$ l N. O4 h$ q* H' k+ f3 J& Q的临床试验，大多数发现没有任何效果，个别的发现能减少乳酸的累积和增加氧
- d: i/ b3 T) _6 U4 X气消耗。研究口服左旋肉碱是否能减肥的临床试验很少，我只发现了一项，是
& X4 T! t% u/ O) J, u$ o$ l; W2000年澳大利亚墨尔本王家工学院做的研究，36名中度超重妇女随机分成两组做
$ w! y1 Y) G, l& i7 c% }双盲对照试验。实验组每天两次口服2克左旋肉碱，对照组口服同等量乳糖作为
, `& n0 y0 ~. Y安慰剂，试验对象不知道自己被分在哪一组，研究者也不知道（即“双盲”），
: b" b2 G- C. m6 }2 Q: m7 `分组情况由第三方掌握，试验完成后再解盲进行统计，这样才能避免试验结果出3 n9 W# x0 u/ Z# J# T
现主观偏差。两组都做适度锻炼（一周4天每天散步30分钟）。8周后发现两组的
7 u9 c) D8 |+ g5 C6 d5 z U- n体重和脂肪量的变化都无区别，说明口服左旋肉碱无助于减肥。
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左旋肉碱保健品的广告声称：“只有在运动量较大时，服用左旋肉碱才有助3 b4 t/ ]5 S2 j
于减肥。”如果减肥无效则被归咎于运动量不够。但是有动物实验表明，在迫使
; h. j+ i1 {3 w' |动物做高强度运动的情况下，让其口服左旋肉碱并不能进一步减轻体重，体重的
2 M* _4 B% \& d+ ]9 l减轻都是由于运动引起的。运动量大本来就能减肥，在这种情况下再吃左旋肉碱
9 O8 E! r; m' P8 @. y. d当然会觉得有效了。这么明显的骗局居然还有那么多人相信。如果我学着开发一# {* d v0 w0 O+ P2 y9 @$ e
种减肥产品，声称只有在少吃多运动的情况下才有助于减肥，是不是也会有人觉
6 f5 t3 K; z- X( q# P5 x7 P得它比左旋肉碱更见效？
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2010.11.21.. {7 s6 c) {5 \ t1 v4 U- q0 R1 d
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（《中国青年报》2010.11.24） |
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