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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到+ O& ^! ^$ G1 j& Q$ X
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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1 F+ x7 S& q4 a* ~0 m医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
% _. e. J, N2 J) P/ {辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,4 o# Y# j" e8 D! B/ Y
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
& M4 T5 r$ p# o' n( q3 ^- e迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
* W) s% j( c5 Y R+ q, _' S难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失: ~( z" `- x5 y# L+ ~) S
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
2 i6 }0 ?- X2 R N7 V& [时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
0 U9 v/ w" f; r5 m6 o. a) B' l9 j家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,' r8 U* W! n2 O7 o0 g3 }# B9 f7 ?+ C
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,4 ]( f9 O9 @' f G+ {' x
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
+ a g7 l# L- D* y8 C处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而6 D: K' I: K7 ?1 O% s9 R
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
$ @2 M- J9 c+ K; p用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此4 B0 M$ x2 I1 ^) J1 L7 @; u3 ?
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
- h: K$ B$ e& s G( _# B/ e% y9 }疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
) D. \4 R" A, W% @则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本' z7 ^+ B3 B" W
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
. h- q6 J2 g9 `* k, n- k0 ^. i u正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
& a: n) s+ ?( _1 C, c是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
9 Z4 W; l) t" o2 S" @2 p以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
: W* _4 ~+ d5 U, ^* P" m: ]4 P灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,' S5 `2 \) P/ w
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
7 B% l( o# `4 b# a* z热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精& G& P9 j( X7 Y4 j! W9 Z$ n+ `
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
+ t% B' h' N$ x$ c尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
( w1 A" S0 g9 k3 v第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
& R$ e# Y2 e' _$ r+ C姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻* _0 }8 t* L, K- I4 H1 d3 k( l3 Q
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
' a+ a! X0 o. [ s8 F讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病4 `' h5 M' E) F1 r6 ^( B; E
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时3 I1 o8 C. C# ], c* C
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
: m! g* A) \9 ?* j& V不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退% s" q7 @5 [" D$ x# a& O; x
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时/ x9 {4 a9 z9 J- s. n. p
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;2 L5 y/ E E+ g9 v7 u* \
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正1 `$ L; e; N4 ~- }! {8 P( q
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)$ K4 g7 u9 @' F+ x
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,' U& e) C+ O ~: u2 C$ R
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
3 C6 w2 C. A. s2 \恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家. n: x: @" P# i+ ~# C
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
2 c+ z' M+ a4 y) k p医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙 c! m: M0 a/ e0 u/ x
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
1 H |- H) O/ I, ?6 j试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后/ x5 ?/ H$ |' f8 P. E
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
9 _8 U6 v& w& k: D( P回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,% i1 f2 g( t: _3 N# A& k+ w8 t
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
f, c1 ] C+ w& l在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
% F+ y' E5 f7 l% F! h3 O气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
% ]0 |/ q( i3 M5 M' y欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
. n5 W* u( e+ ?2 b( z. J) B; q# ]劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭% R) \% P! B1 p* s, s
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,' L& u5 y6 |/ Q, m: \
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色1 D: F+ F- @3 y! L
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
/ K V5 M) C4 O" {0 O! _/ n连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
" B4 k C( p$ w* x( D. t% _$ {. T3 H言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
8 z) y( Z, X% I6 g1 c傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
' q* c9 x' ~+ {( ~引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。! O4 e- D S* Z
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
' p% ]' {* `% k9 ]. C$ d何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
" [" Z* ^* o m e炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去, o" m+ f& G6 i
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
# n) I" A f- I1 g" o取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可- D& Y3 t8 h. U: o) R, G# t6 [
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼" m4 F! W3 i7 f; W3 W
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕, E1 {' |8 K" N+ b0 H9 O" E
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
3 A6 L5 ^) d3 h3 P( @/ ]加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
+ t1 _. n* A# B- {8 F, J' h得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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