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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 * b; p, a: y L" D* M7 m+ U: h
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml+ O3 u+ s' u, p
7 V# s# X% G* _1 Q1 l4 q本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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所有密接者不再集中观察
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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) N; D x3 L8 h6 M3 n 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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( e2 C$ J1 V) U) z9 N8 J. W$ N 省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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* Y1 r8 P. w1 j' A3 p! n 另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。( q6 {" o- I8 m p: ]2 Q
2 K' Q# u7 J/ K+ r' J! D 首例死亡病例需由卫生部确定! T5 T# R" v" R0 K( n8 a
% x: i* }3 {7 z/ i 通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。( z* O# u2 G5 A
# M$ S8 A L1 @7 }$ [" U# Y% G1 C 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。2 y$ J K6 ~4 D1 A/ y+ ^
3 ^8 L9 Z, u2 I/ @. i8 `4 n 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。% z, Q7 o' |) x' E: n/ O" @
$ [+ Y4 _5 Y3 k ■ 相关新闻; o! g# t7 _& _- t* {5 K) o
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甲流密接者范围缩小) p5 s! x6 m' t; B
飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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* b2 d! l5 K( X 本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。, `( d8 p7 M: q3 ]& c: H
2 b! U7 g) Z1 \' U 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。. n8 `6 ~- m# i$ b
- {/ j' C( j# y/ R, }7 B& ?7 {" { 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。
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7 {/ X: T0 @ L- {9 Q 有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。
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5 ?2 W2 ]1 e8 B- N( ^9 n% ~ ■ 释疑
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慢性病人患甲流更险' @# ?4 \" W$ H+ f
如何区别轻、重症患者?1 Z J; z: J6 A5 ~, ?
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慢性病人患甲流更险
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2 c, l9 p7 ?4 C* w1 C; ]9 S" d6 ~ 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。
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1 C" j# w( \- e1 ?5 ]" z' R 但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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. `7 T' l6 M! {: t1 h 居家治疗
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将出台细则) u6 U3 y% k7 V) M$ D( u
社区医生能否照顾居家患者?
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3 L U# G: @ m5 D: y 居家治疗
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3 y5 A- o; }3 O* _5 m 将出台细则& w* i( ]) Q2 l& n% G2 j
5 y( }) m, r& U1 m5 p: W 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?0 q* ~+ _1 L3 {9 K" i. k
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。 R/ R: ]/ `, ]$ T
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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- v- a6 t$ c0 q' P M' s3 f 本报记者 吴鹏 |
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