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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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' ?% G! m3 G& I8 E作者:虎子2 ~6 p& o( e3 p$ k: p; u' V
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于0 w  v9 u, x$ H4 x
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
) ^, t  y- ~$ O; O9 M7 w花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。1 R) L+ j9 V, A- m

8 s& {+ t8 v0 m她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直+ [  w6 u3 f6 `, I
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
# t- }: ^9 K8 B- E5 Y9 B9 i吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
  D% ]2 y9 N/ \( N2 u6 {老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连' e+ n" \4 a. E3 N1 y$ [
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。6 H6 U3 }; f" O+ n' b) L
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
/ L! J  e5 E# \( l是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
" d; z& `/ K# P1 g- e) g恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼) y- t, n0 _: L9 J1 L6 k; p
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
0 z- F* n1 H4 `+ L% m+ Y住地往下掉。8 {3 u- @" U- `: O3 Q4 A" m' }9 P4 `# l
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问清楚后,才晓得咋回事。/ [+ u* _3 ]7 s6 i
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童. S: n6 N( {5 U
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬: \2 z- }' g& Q. R
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现( @4 Q6 z6 O4 ]
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
9 S8 M: w/ `, |后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,+ v# H9 j1 l  i! v3 f2 ?8 l
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
( ?# L* Y$ b" a4 d$ }! c有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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5 P5 _# }4 d$ s" I! I/ Q2 q! O这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医0 S. [# x) E2 ]+ }
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?6 W% X) ?' ]2 c
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服. b. ^0 z% ?( z% x& i
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七3 ~) ^0 y1 O' l& ]
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
$ ]+ J: Z( O( q% {7 k! o比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么* }/ d1 a) _4 F9 o5 w- g) {0 P
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那& X( a! ]. Y$ o- v" l& }) q
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东9 W* P0 P. Z# U" Z
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
0 F3 C5 j* j3 ?5 G+ r+ Y  p$ q6 g4 H5 A0 K士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
; [4 u1 c" c7 n* S! U7 V( R最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
4 f( G+ ~( U7 m! [! q+ O梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。& d8 n& ~, g$ `( p( T9 C! T
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上/ E! u7 ~8 y9 W' D3 T6 M' C; f
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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9 ?( }" U$ ?. I最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 C; u* U8 k7 Z& h% D2 |得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
8 o; D- r" `5 `( f$ s* s流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你" t6 ^: L# V/ M" Z, m
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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/ Z) F, ?$ f' {2 g$ L/ C9 w( X7 U进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
" \/ @) i2 p" A$ ^, I9 p/ o5 G7 a的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已: {0 K5 e+ W5 a- H
经太累,没有力气折腾了。5 @2 E- B. K% U+ ^

+ ~2 J: P% \9 b后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的" p: s2 {& f3 H7 c# z% q/ k" A
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
8 j+ A  t6 N8 o2 q2 _: }7 B  t7 `已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老- J& M4 G$ Y( i1 T3 h3 t
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
4 V' s+ k, }' K3 e3 S看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。* x+ o- Z# m- Y% P$ w! h$ O  v

$ |  h$ ^5 ]" Q- l  j% A最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子- s2 y' [, d! X' ?% o: K2 K- L
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
& u; ^7 @- L: ~3 b& S/ [! R/ X1 [我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
: f0 t, ^+ N$ @2 ~7 \* p说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
0 Z: Z0 ?; P$ ~3 T, ~我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
5 y+ r4 {9 N/ |到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们# f5 T/ D8 \  N5 D, {
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
9 w7 h0 }& U% n, k$ {& W$ n; ~; I后话。
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) n* t/ z6 D# y. ^' O- \回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
: {- V; x+ {2 i1 E6 |! R* m. w对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
# j5 u: _: E" j5 ~% Y' u. d2 C医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
0 F. B0 \0 p* V4 X: P# E身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得- |6 y' M6 w9 D- N3 r) J
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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4 j+ I4 C) F' S/ V! p一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
8 W8 M& B- U5 Q8 s& I) \况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
$ X7 |$ Q" d& R6 z快点回去大家安心。5 f6 D' C) J" I) h7 R% ^
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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- k9 e0 R1 r+ u# n% b飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始  U$ e0 w5 r! o, E& X; |2 `3 x1 D! ]
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
4 d2 t+ w% m4 I3 O$ L5 @味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
1 W7 @7 P! F( O  K- k下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起2 ~+ C0 W0 D3 P6 e
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?8 H0 C3 Z' f( y

, Z% b% X% \* a& T, J" t8 _"难喝!"他哭道。
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. J) g; V( c# E& m: o于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
6 \  ^1 Q: Y0 F: X; }& E! B东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
% r! ^& g0 x% w8 w- k0 c  w在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: {! N$ N, I! J3 ]( l6 C, T5 w! G
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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0 F0 A/ O  B/ a老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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: m6 @" t) b8 \3 w没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
- L% H5 E" m7 @. K8 t有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
" G4 Y- a( g$ v" \( u- {+ R个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
4 b* e8 m. i2 h1 E0 l是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一1 X# E, I" W7 q: L
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
1 O) G- x( g# c9 ^2 d论如何要撑到美国西岸上空。/ l5 N8 b: G; M3 W1 Z
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
# {1 v0 S. \( Q: Q( u0 f( z0 |了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
$ w: `3 S" w! W/ s! g7 k吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
6 K0 L3 m8 O& q) O9 F医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
& L* t& J7 {3 Q9 q: k要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
+ m# N# g- I0 G8 K匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。& |3 j* g( j4 @& \! S. b

& Z" l7 z% R! H4 w2 Z老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
5 ~$ w7 e" K* G) R  f& A6 r好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累# j. U; y$ j- q- {2 L
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,  A) \+ d6 A0 l0 b
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备," x8 g2 i" ~- ?* h# c$ ?) v- q
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
% x: _2 o; L+ l# L散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
2 A4 V  f4 P( ]2 s  y8 f这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
+ ]& C0 C8 U+ |$ X; `西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播3 A7 Q' K: D: ^' Z
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。# H+ t* _' |& h9 L* d

1 V. ]( ~8 T6 a8 f$ Y8 y6 }9 F( |$ m2 N不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,& c8 K  H2 j* ~# @/ R( x( M0 V5 p
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十3 k% V2 J9 N0 |! D
几个小时是咋熬过来的。4 c% D4 }4 b% ?4 |
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
% Z9 n6 d! U( X! r室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
5 a" a! f. g1 x0 D们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,* X& _" J" D# E# A
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机* i, L7 ?# a3 v6 V7 ^, s8 U  m
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
, o/ K, T: Q' o7 \7 ^: J* [2 W没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来1 t+ O- s7 n3 k7 g3 Q
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。7 V# y3 X! e) B2 _4 }

3 \9 A3 B9 Z2 W俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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+ b3 x5 M5 {8 G1 Y2 E. V' k/ b- `航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
6 F% ^; g5 w  x( X( T9 R# o4 K4 E4 }. m6 D工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。2 m# a9 M  U0 K1 N

6 G$ S1 t$ N/ \3 T7 E; I+ Y等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话$ H3 ]7 [' h8 p2 ~4 k
来。- C9 k9 @! L6 \2 c& P: |
4 y; B6 P/ _! s& E
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
. ?5 u1 Z& g3 ]7 thttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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( e- w' V1 A! g/ [8 Q[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 1 e$ b; v; G: u" f/ w# o4 t. ]
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
7 h$ ~2 u" U! i: c7 t! o# [0 F& v" [9 p0 T
还有同一作者的一篇& D' c, I6 q4 J0 m  b
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
7 ^  T# r4 n# K( y' B( e3 [+ y+ Q# t& H  N

8 _% \6 Y  m5 }  {& k2 k台湾的医疗制度
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作者:虎子
: V8 X5 L" G3 `, m  h$ s( ~5 e! R* [" D3 L) N4 H
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。) o. S9 X5 }* c! u$ S+ }* d
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
/ P1 g. \9 i4 E, k( l# T' C当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
( e; u" K* [, s6 Z7 k' `, Q不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
- `, g8 G2 b4 u6 i. B: ?* T* d3 Y) U0 y5 X0 q) K/ A. K
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
1 z) C% L$ r5 N- N. n异太大,可比性其实不是那么高。9 Z/ L1 ^1 F3 W8 c

9 w6 @8 l7 V9 T5 o: h/ g2 h  s8 d相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看: G! \! k( Y& S' c' }* V
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的. T/ }9 r2 B7 e5 b& n6 y, H* _; f
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
! j) y2 x& x# |. L& ~的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。, V+ w' B$ c! ]% K

% ~' [2 z' ]$ D8 p9 C; r. k以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
0 F& d5 |  o+ U8 b度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有  U' j5 Y5 \3 A8 D& {1 C" H& L
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
" t7 y- \; S/ y& [  m9 B/ u6 {在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
( o. _1 D; p$ P* D, h: y0 u% n工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
+ Q# v0 ?) K5 N* t1 C" p& ?另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,! n1 A+ s! R! w& Z+ s& B
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐7 S1 W. S! l. Q6 _4 {8 K) R. o
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
7 B$ S/ [+ b7 u8 G, g0 G( \医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自$ W- X1 P; O8 A! G! c8 E
弹自唱。& q& p4 w8 ]  Q1 H6 ]
; ?* B: W; o; f" ], I  r
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注8 W$ C: N: M3 R
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
( {$ f4 C1 T# d3 w诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
+ O% R# \" v( W6 G, ~的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
8 p2 c7 e+ m0 n( S或结帐处。
: C0 }  z! p: n7 g( R- ~. g- N' I' n8 [! ?1 l  O" B/ o
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
. _  S0 R3 t& [过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
, C) |" t; Z% s. w. D) |事拍手庆祝。
- D; R( u! o8 h% F
6 g2 ]4 ]+ \. j7 B4 O: n) B义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
8 d+ m4 B4 N' J. m/ K: ~  W$ X单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工# h5 e' Z( C% f8 W% e* @, G
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
4 ^) R  ]4 ]$ m% r8 B2 O医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
& M4 B+ u% J+ C
! I$ e, J6 ^6 u. X. P3 I1 ?! e第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
: \5 @7 y6 _* k* W) i& ~验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以  K7 c; _+ F5 \( u  }
打发时间!1 Y1 ?+ `7 a: m% j- Y; J) O
! p+ A# c% u& p: l
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的  O, B" k& [: {
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
2 `7 E5 [) i2 F$ I# D: y& c的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上" K7 h! c$ \9 h: T$ C
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
2 Q' l1 E: P* k& ^0 |2 F体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决$ U# g7 G0 Y! O: Q/ X
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。5 |3 V- _, g- d( x4 u/ ~
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
/ ?' ]5 B6 I3 H的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所  P3 U5 P# M( H& G) S8 u- I
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
; M: e; `/ ^" k- E2 U医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很' L" j- O  {! r9 W6 K
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
+ B+ {5 ?9 g# r' |4 G用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
$ W  I; _# D" B7 \; _很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表& s6 e0 H* T  y0 g6 ~. _; m$ b) s
上海医院的一般水平。
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- ?+ W. @5 }! x3 g台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看& Q4 c% [# L8 ~; ~; n6 A. T5 m
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
! S6 e0 F, g# i  qinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
2 w4 t% |! J* G1 \一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
, l  D, d5 ?3 J& a* f个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
& N5 M0 L! _: d0 c4 [了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
1 I! x7 ^! A& [) @6 W. g普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳/ \! |# a+ i: ~% Q1 s
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
  y/ [7 I; g0 Y加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文4 j0 G% g$ \% @& v) j$ J/ k
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。. B6 H% a! j% t, P/ n! X! Y+ G) a
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
  g& D+ Y8 y+ S1 K# O5 T+ u: o7 `7 F的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
8 m2 M9 `, Z) U2 b* R缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。! y, Z0 D3 K/ Z% n' @& z0 H
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
2 c) X. B" [* E; m/ n8 W肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点. f; k" U) Q2 f3 |2 z6 a% T2 A( W* S
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
8 O% {2 t) e9 h& O; |* Z处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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  r* U3 u( V1 J7 ^: @/ N医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半" |3 a5 J; e+ Z2 E# }; @# Y! q* i
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。% i: s) r: |# J! G2 j3 }; A0 U7 U
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,1 c  J; s; `3 m  c$ \
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七% I5 \' \2 N/ Q8 \- o2 E. v
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一. ^. z! j5 s  ?2 m$ M
次,别说他们,连俺都付不起。: H) {% p$ c4 |( o6 y
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
% E  H, M( {, e. A* l) E多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
& z( s' d! m3 ]到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
  [/ U- S: u- C, o得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他: [3 X0 b# |3 _, O2 Q7 F* k9 D1 m
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
% i* {9 ?) Y1 X: E/ m左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。2 [6 S- I& y6 ^3 I

' K2 p. p' ^1 ?" A! g% ~2 u, F& N红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
  ^( l. p* _3 b8 D" k是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
; r' t+ c7 b! P; ]; v! U# d很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指$ d3 v/ H0 x$ b3 x9 p; F
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
, x3 m8 j; Z( T; ?6 w) A. p这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改1 w9 {  C# D8 A4 }: n+ C5 L
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,2 H+ h8 C$ r$ f! X. _7 z
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
- K, Q3 f  B+ z  H' d- c" @7 x后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
" K- R5 A' q% C慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四; h3 l* }2 e1 E) z0 `4 C* d
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东2 ^/ K$ U" o9 k& n% p& @
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
" U3 Q- X! V4 L+ V合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历9 ^, Q* ^' R: D4 C; e+ G
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收9 `% N2 }# D7 X( a( I& _" S& g6 h
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
& v1 Q- M  @9 a- Q千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。: w; l2 U7 H" |7 ]; u

  d+ p* f( l5 k) R+ R1 T. \) M老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深1 h# m2 |" D1 ]; ~& @& h
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
3 }- |' @3 X+ _3 t3 L嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!. Y, R- w5 x$ z; R
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!4 \& M/ S% h% R& t5 w- @
嫌东2 E( O) I% Z% S! A" Q1 g) w' ~
嫌西  q# `, }! q" s! F
嫌嫌嫌
* k0 d4 S: c. Z6 \- L7 @自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。/ Q+ o6 w6 K( v, L$ i
最烦这种刁民!
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