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中医中药真的廉价吗?7 i9 c# W: x; V9 X
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作者:张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大
- L9 j- N$ V4 H8 e2 [5 k谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父3 Y- }+ o9 ]3 ?4 P+ _9 k }
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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" B' z6 w1 x4 S1 h! `* ^ 1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
9 r4 l2 c$ _3 g0 s云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不7 H5 v( G A/ D+ [7 u
可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。& Q. P- x7 W: D. r$ A9 n
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诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。9 m$ S7 z+ F$ N3 e
) w0 y$ m' G* x8 D$ K* s 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相" _- m! G8 E+ E3 V
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
: `0 W7 m& }$ x3 y' I3 F0 p( p7 q“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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& X. v# A4 k+ k7 a+ c2 v6 M 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和4 k2 ^+ c' W+ J. Q: F
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,8 v: Q! [% K: B: k, f* ?" A6 V
我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难
0 z+ |1 y+ t8 L! d& B得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周
* I: U4 g3 M; { y知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
3 Z5 G- ~9 T# x) N. p' @5 R米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属
$ _1 w# F+ Z# e6 I. p! Q, v0 T+ e便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它& o( X, S# G+ k5 C& G6 q C
拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留0 G) a& R, C p) u6 _* j
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。# d8 c6 _1 z3 `" G) s
8 T& n# e* s1 a! b1 H `% v* K 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是9 W2 p/ E3 S0 `4 e: Z% v7 n
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。/ } l9 \7 `/ H% n* k3 U( J9 t" p$ f' Y
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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0 E' V, v% k$ H/ ]- M8 |' W 我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但) I* u; q; {3 L
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个$ K6 E) i8 |8 x/ u
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可
$ f& V( ]) [ M" ]; d5 `3 @以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
1 `, l8 l3 `1 p; n( e7 u到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4
/ s0 J7 r2 s6 }9 x! K' a分钱。2 h. N, Z0 [8 ~: a$ [+ L& T
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可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。
2 h9 t. }1 n8 c5 O# s8 Z6 }并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。' L3 y$ m7 P4 b
服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板/ h. a; H# `7 v3 f- w
蓝根导致肝中毒的病例。
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如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、 G2 U4 e( c4 m4 z- B
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、; p* M: B* ], E0 v7 S3 y8 g
北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来
0 I' {/ b1 u7 k2 g1 Q' }6 ?, D也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得
4 H4 X# ?! L3 F1 b; ^) g煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒,2 @8 e; d6 T. E" ~, K( O8 ?
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。9 A8 w: Z# K, F; `. ^9 ]- W
8 b' C: _( y7 T9 L3 I( ? {# S 如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒) O1 h+ ?9 g& l( |
唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
' I8 N1 P& S0 ?) @+ h不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
0 `# Z& F! N, @+ ~0 b冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两' e" J3 U3 Z) X. o- e6 {4 q
个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含 H; F3 ]0 p6 @7 G" u9 ?3 E
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
( ^6 k4 u {* g诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
- d1 B5 }* O0 H4 c6 \1 k' K1 _+ m0 x医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。3 @( G* U, \# Z. J& W
0 T# ?9 w: {) t; Y/ b+ b) A! j" E 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家 o7 m( ]% c8 }( l8 T' E( s
“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
8 D" Z4 A4 H2 \7 x来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而+ r: s0 I+ g1 a. L, G
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝4 I% S! ^6 f6 t* y
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗; B3 E! Z. e& N& D- p F4 d4 [: R2 w
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭
- `5 h9 i1 R4 _/ x到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效' J8 Y; ]" A/ r+ z+ c! L
成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
+ }3 X- t6 d3 g* `+ y偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀
8 Z/ O9 W: @2 I c5 X; Q, p又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
( `! _! d7 g7 l" p贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因8 T/ T0 `# C" ^# i* Q
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片) }; h8 D( ?( P
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
. F5 ^- A+ K1 D; n/ W u/ H/ C其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲0 `6 s2 ~" g1 ]
硝唑的25倍。
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4 K! G/ E7 W, N' o2 g 人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用2 {$ K# Q7 y' v
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三 b0 p' v3 {) d- I `9 N, ?
次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严
1 F/ J" W# T& g! H8 D# \重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
7 C& E9 u+ ]" r3 u1 L常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用, v& `) G1 v2 ]
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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: ?, y8 k9 U# M) K 由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,+ N3 s, B5 @7 h# S3 `
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
5 G2 l2 y5 E8 ~9 L到一盏省油的灯!
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