(ZZ)常用中成药的真相——当归养血丸

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常用中成药的真相——当归养血丸
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                               ·方舟子·

# y& F0 }) C% F( v+ U, u& f0 ]【标明的成分】
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    当归、炙黄芪、白芍（炒）、地黄、阿胶、白术（炒）、茯苓、杜仲（炒）、
0 S( S0 c8 F4 X7 Q; a9 `牡丹皮、香附（制）。

【声称的功效】
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7 ~3 B+ F/ u4 B8 S　　益气养血调经。用于气血两虚，月经不调。
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' Y) x% k; A0 N- S. V; _1 B【真相】

& a. `5 a; F" I  j) F- h; U    中医典籍中有几种“当归养血丸”配方，市场上还有“当归养血糖浆”、
0 H5 W! s8 i3 `' A“当归养血膏”等类似的中成药，它们的组成各不相同，但都以当归为主要成分。
# E: C8 _* X2 s因当归味甘，“药膳”也喜欢用它。

8 r; b3 g  j" n( {    中药材的当归是伞形科植物当归的干燥根。当归被中医认为是“女科之圣
: a) X2 i+ h! D+ y# ^药”，用以治疗妇科的经、带、胎、产各种疾病。中药最早的典籍《神农本草经》
已记载当归用以治疗“妇人漏下绝子，诸恶创疡、金创”。据《本草纲目》说，
% _2 D6 B) c" ]' ~+ d! }“当归”名称的由来就是因为它是中医妇科用以养血调经的主要药物，而养血调
经是为了生儿育女，有思夫之意，因此取名“当归”（“归”字的本义是女子出
- v: l. s/ j5 p2 a1 ]: t5 q嫁）。
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3 {( x6 Z9 V: h: F4 G    当归也被中医认为是“血中之圣药”，任何与血有关的病证，不管是补血、
行血，还是破血、止血，都能治，甚至夸张地说它“治一切风，一切血，补一切
劳，破恶血，养新血及主症癖”（《日华子本草》），简直是个万能药。为什么
8 V3 t  H& T- h: J8 X截然不同甚至相反的病证当归都能治呢？据说是因为当归的味和气很不同，其味
2 t: G* n* Q; |" |甘而重，所以能补血，其气轻而辛，所以又能行血，这叫“补中有动，行中有补”
/ m, N: H6 u+ b' d* l1 @. l' d（《本草正》）。为了说明当归什么血病都能治，又发明了一个当归的不同部位
有完全不同的功效的解释，但是如何分配这些功效所在的位置，又有相反的说法。
! d2 U. C2 _% w' ]一种说法是，归头（根头）止血，归身（主根）养血，归梢（支根）破血，全当
" B6 D/ D$ J! q归则能活血（《本草纲目》），另一种说法则说归头破血，归身止血（《雷公炮
8 v) |) f  N3 J炙论》），第三种说法是归尾破血，归身和血（《医学启蒙》），第四种说法是
3 T' E% [0 f% F  f% f归头破血，归身行血，归尾止血（《珍珠囊》），第五种说法是归头破血，归身
养血，归尾行血，全用则根据配伍既能补血又能破血（《汤液本草》）。各家说
. z% @! z& ^+ f2 ^) M" f. O法各不相同，几乎穷尽了各种排列组合，这也许会让信奉典籍的人觉得无所适从，
但也许有人会认为这正体现了中医的玄妙和博大精深，却从未想到要用对比实验
去验证这些说法，甚至也没有想到去分析一下当归根的不同部位的化学成分究竟
; Y" G2 m  Y/ B% _# H有多大的区别。
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6 X% `9 K1 o$ N) e/ a9 |& U    《神农本草经》把当归列为无毒的上品药，历代各种医书也均记载当归无毒。
动物实验表明，当归提取物含有雌激素活性成分[1]。体外实验表明，当归能够
6 b/ X: F, [9 p2 b! ?0 D; |$ G显著地刺激乳腺癌细胞的增殖，其增殖速度高达对照组的17倍[2][3]，乳腺癌患
( N' [- W- O7 J  P8 W者应避免用当归“进补”。临床报道，当归能使男子的乳房肥大[4]，哺乳期妇
$ m3 [: f# b# Y女服用当归后使母子均出现高血压[5]。当归能与抗凝血剂发生反应，增加出血
. {3 R( t: b4 A2 T3 l2 h# d, q5 D的风险[6]。
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1 d9 |" |+ p7 M6 R1 {【文献】
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