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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊- n+ L" L. P. ^5 t" w/ u. V8 j- V
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·方舟子·
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【标明的成分】
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0 W* y3 s, p# S* x% r" E$ O, R 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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( D8 X+ a1 `8 o1 U: \" i【声称的功效】
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1 L7 v. F& J4 N7 M5 c 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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' k( Y& n3 d; u8 b# ^【真相】' f! a8 p: R3 Q- N; ?
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。
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芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,- H1 R. s0 ?* @; T3 B6 x) Z
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
3 \% a$ `6 Y6 m# o7 B的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
, i1 e. Z% b. k( R蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。5 f+ k* k4 Y* A4 w' z. _) ]
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会! r, r3 n# S" D, Y
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
2 R& q8 \4 c& | H% Z7 {射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶9 V4 H9 c: G+ T& O8 G4 L/ x: C
囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。1 w& X' ^. v: N
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变3 _" F" h0 G0 F4 W0 Z3 b: }; k
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增( d; I% a: D" f0 j; x" b
生[2]。
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4 g+ }: A) F$ u$ G 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变2 a8 s \5 E1 K! ]( ?
病的主要原因[4]。/ O- D8 r* X. V+ g
5 P' O/ m {# A2 |( r- _* f: C/ L4 { 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者# e( ~" d0 Y* o0 u8 P
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报$ h8 M) ^; M" f5 S# r" M
道[5]。+ j$ O4 ~7 f3 l: z: e
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮1 o0 M1 U" h3 t5 F4 S2 z3 R# h# _
细胞的肿大和变性[6]。* A& A, a2 ], `1 v. P
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有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。. z) U" \ R3 Q
7 b# @% c+ b5 g' y, P' v' T4 p" T0 F
2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告 T4 g) E, [+ b3 \
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平/ ^$ P7 Z! v" I- |! e- i$ Z3 M
面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
( a# D6 \0 z$ a2 w8 O, E告。2 b$ f) q% _9 [* L* e/ N
2 E! O( J. ]" r5 k/ d% F5 c5 T【文献】) L! } H, ?. p3 W5 `
7 w# ]- q2 O6 [0 ^" {2 y# E7 f; @; i: d w[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》. }% K5 q3 q1 X# L( L4 `
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
5 j5 I( x# y' O, U[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34' k* i; P% j) {$ L* B; L
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400- H7 m0 k% K* t7 V
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
% P9 o+ [- p! T. e9 {" ^[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-113 G/ m8 S. N U) ?! L3 m# @) G
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》! M5 k' }: u/ M, t2 T
0 L( ?9 r1 s0 u1 K$ P( E(XYS20080901); R) R6 G4 {/ s3 M! z+ C3 r% ~
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