(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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  q! X0 P' b+ p- U0 M7 Y9 n3 ?                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·
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【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

2 O: `2 w& N1 \1 p. {: b+ f【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

, o6 z5 M6 V8 b5 X: J5 F. J- j【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
( y2 F( _* w' r不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
7 l; l" ~* b; A蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
* {. W$ \0 I/ O: l& O' j减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
/ o& \* N9 @3 h- F. J% A射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
9 f7 E0 Q. P7 x" K6 x; N（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
# D) U+ Y. @2 ^* m1 @' z' o9 `生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
3 g# j1 G3 F  G# l, Y, \病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
5 i3 b0 L* R) K/ h2 R细胞的肿大和变性[6]。

* x1 F+ T2 q7 n% ~    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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. i) S$ q6 v" I- H    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

' x( L  _( v. E8 g* l" T【文献】

. n3 g: w! p  X[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
( E, g# A3 o9 _) c5 ?) R[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
  A; V7 K: u: Y9 c# h6 M! S7 Y: T[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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(XYS20080901)

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